Заболевания суставов и позвоночника.

В молодости боль в суставах беспокоила только после травмы — ударят во время игры или сам упадешь. Поболит — и перестанет. С возрастом приходит все больше проблем с суставами. Боли в суставах становятся привычными и почти «родными», не позволяя забыть о себе в течение дня, не позволяя заснуть вечером и выспаться ночью, а утром напоминая о своем существовании скованностью и хрустом.

Заболевания суставов возникают вследствие нарушения обменных процессов в организме, дисфункции иммунных механизмов. Самой распространенной причиной болезней суставов являются инфекции, вовлекающие в воспалительный процесс суставные и околосуставные ткани. Поражения суставов могут быть первичными (с известным допущением заболевание поражает только суставные и околосуставные ткани) и вторичные, т.е. поражение суставов при различных заболеваниях. Первичные поражения суставов подразделяются на воспалительные и дистрофически-дегенеративные, т.е. на артриты и артрозы, хотя чаще наблюдаются клинические случаи, когда трудно определить форму поражения суставов и говорят об артрозо-артрите.

При заболеваниях суставов (артрозах и артритах) наблюдаются воспалительные и дистрофические изменения соединительной ткани сустава, изменения в составе внутрисуставной жидкости и значительное умешьшение ее количества. В результате суставных изменений возникают клинические выраженные симптомы, такие как суставные боли, деформация сустава и органические подвижности.

Травмы суставов не всегда проходят бесследно, особенно профессиональные и спортивные хронические или «привычные» травмы, через несколько лет длительной постоянной травматизации в суставе возникают явления артрозо-артрита. Например, для футболистов достаточно характерной является травма коленного сустава с повреждением мениска коленного сустава. Результатом такой травматизации может стать гонит — воспалительное поражение коленного сустава. Для гимнастов и акробатов характерны артриты с болями и прочими «удовольствиями», развивающиеся в плечевом суставе. Большие физические нагрузки, столь характерные для современного спорта, часто приводят к растяжениям внутрисуставных связок, часто говорят о «растяжении сустава». Постоянная травматизация внутрисуставных тканей вызывает воспалительные и дистрофические изменения структур сустава, прежде всего выстилающую сустав соединитеельную ткань, возникает артрозо-артрит.

В развитии артроза суставов стопы большую роль играет плоскостопие. Основной функцией свода стопы является амортизация тела при ходьбе. Свод стопы, т.е. суставы стопы, составляют своего рода купол, который гасит при ходьбе и беге амплитуду колебаний, делая походку плавной, и не позволяет вибрациям движений передаваться на внутренние органы. Уплощение свода стопы уменьшает высоту купола, стопа перестает играть роль амортизатора, нагрузки существенно влияют на состояние костей и суставов стопы, вызывая их дистрофические изменения.

Лечение болезней суставов — длительный упорный процесс, которому больной должен будет посвятить много времени. Основной группой препаратов, которые применяются при лечении болезней суставов — нестероидные противовоспалительные препараты. И только в тяжелейших случаях, при невозможности другими способами купировать болевой синдром, снять воспалительные явления в суставе и обеспечить его подвижность применяются гормональные кортикостероидные препараты, которые иногда еще называют «средства отчаяния».

Реабилитация пациентов с заболеваниями суставов включает курс механо- и кинезиотерапии, для чего разработаны специализированные комплексы упражнений, часто выполняемые с помощью аппаратуры. Важнейшую роль в реабилитации таких пациентов играет массаж и курсы грязевых и водных процедур. Скипидарные ванны (капилляротерапия по А. Залманову) не просто устраняют болевой синдром при патологии суставов, курсовое применение процедур способствует рассасыванию внутрисуставных воспалительных элементов и восстановлению внутрисуставной хрящевой поверхности.